PENYEBAB KANKER

Kanker adalah penyakit yang 90-95% kasusnya disebabkan faktor lingkungan dan 5-10% karena faktor genetik. Faktor lingkungan yang biasanya mengarahkan kepada kematian akibat kanker adalah tembakau (25-30%), diet dan obesitas (30-35 %), infeksi (15-20%), radiasi, stres, kurangnya aktivitas fisik, dan polutan lingkungan.

                       

Kerusakan DNA

Kerusakan DNA menyebabkan mutasi di gen vital yang mengontrol pembelahan sel. Beberapa mutasi mungkin dibutuhkan untuk mengubah sel normal menjadi sel kanker. Mutasi-mutasi tersebut sering diakibatkan agen kimia maupun fisik yang disebut karsinogen. Mutasi dapat terjadi secara spontan diperoleh ataupun diwariskan (mutasi germline).

Kelainan siklus sel

Kelainan siklus sel, antara lain terjadi saat :

§  Perpindahan fase G₁ menuju fase S.

§  Siklus sel terjadi tanpa disertai dengan aktivasi faktor transkripsi. Penyerap hormon tiroid beta1 (TRbeta1) merupakan faktor transkripsi yang diaktivasi oleh hormon T3 dan berfungsi sebagai supresor tumor dan gangguan gen THRB yang sering ditemukan pada kanker.

§  Translokasi posisi kromosom yang sering ditemukan pada kanker sel darah putih seperti leukimia atau limfoma, atau hilangnya sebagian DNA pada domain tertentu pada kromosom.  Misalnya pada leukimia mielogenus kronis, 95% penderita mengalami translokasi kromosom 9 dan 22, yang disebut kromosom filadelfia.

 Faktor kejiwaan / emosional

Stres yang berat dapat menyebabkan ganggguan keseimbangan seluler tubuh. Keadaan tegang yang terus menerus dapat mempengaruhi sel, dimana sel jadi hiperaktif dan berubah sifat menjadi ganas sehingga menyebabkan kanker. 

 Bahan Kimia

§  Asap tembakau, memiliki lebih dari lima puluh jenis karsinogen termasuk nitrosamines dan hidrokarbon aromatik polisiklik dan merupakan penyebab dari 90% kanker paru-paru.

§  Alkohol, dapat menyebabkan kanker dengan menstimulasi tingkat pembelahan sel. Tingkat replikasi yang lebih cepat, hanya menyisakan sedikit waktu bagi enzim untuk memperbaiki DNA yang rusak pada saat replikasi DNA, sehingga meningkatkan terjadinya mutasi.

Faktor Makanan yang mengandung bahan kimia.

§  Makanan yang diasap dan diasamkan

§  Minuman yang mengandung alkohol

§  Zat pewarna makanan

§  Logam berat (merkuri) pada makanan laut yang tercemar.

§  Berbagai makanan yang diproses secara berlebihan.

 Radikal bebas

§  Berasal dari produk sampingan proses metabolisme. 

§  Dalam bentuk racun-racun kimiawi dari makanan, minuman, udara yang terpolusi, dan sinar ultraviolet dari matahari. 

§  Radikal bebas diproduksi secara berlebihan pada waktu kita makan berlebihan atau bila kita dalam keadaan stress berlebihan, baik stress secara fisik, psikologis, maupun biologis.

 Radiasi Ionisasi

§  Keterpaparan terus-menerus terhadap  radiasi ultraviolet dari matahari.

§  Berinteraksi dengan CT Scan.

§  Radiasi dari frekuensi radio tak berion dari telepon seluler.

Virus

§  Virus Papilloma menyebabkan kutil alat kelamin (genitalis) dan kanker leher rahim pada wanita. 

§  Virus Sitomegalo menyebabkan Sarkoma Kaposi (kanker sistem pembuluh darah yang ditandai oleh lesi kulit berwarna merah) 

§  Virus Hepatitis B dapat menyebabkan kanker hati. 

§  Virus Retro pada manusia misalnya virus HIV menyebabkan limfoma dan kanker darah lainnya. 

§  Poliomavirus menyebabkan mesothelioma dan tumor otak.

§  Virus Epstein-Barr menyebabkan penyakit limfoproliferatif sel-B dan kanker nasofaring.

§  Virus herpes menyebabkan sarcoma kaposi dan efusi limfoma primer.

Ketidakseimbangan Metabolisme

Senyawa formaldehid yang disintesis di dalam tubuh, seringkali terbentuk dari lintasan metabolisme senyawa xenobiotik, dapat membentuk ikatan kovalen dengan DNA, atau mengikat pada serum albumin dan gugus valin dari hemoglobin, dan menginduksi lintasan karsinogenesis.

 Ketidakseimbangan Hormonal

Tingginya rasio plasma hormon TGF-β, yang merupakan regulator pada proses penyembuhan luka, akan meningkatkan produksi ROS pada fibroblas, serta diferensiasi fibroblas menuju fenotipe miofibroblas. Juga hormon estrogen yang berlebihan serta hormone progesterone yang sedikit dapat merangsang pertumbuhan sel kanker. 

Keturunan

Keturunan (genetik) merupakan salah satu faktor penting dalam pembentukan kanker. Adanya faktor genetik dalam pembentukan kanker ini terjadi karena salah penyebab kanker adalah mutasi DNA yang memang diturunkan dari orangtua kepada anaknya, akan tetapi tidak semua jenis kanker dapat diturunkan. hal tersebut dipengaruhi oleh letak mutasi pada DNA yang dialami dan juga genotipe dari mutasi yang terjadi. Jenis kanker yang cenderung diturunkan dalam keluarga adalah kanker payudara, kanker indung telur, kanker kulit dan kanker usus besar.