PENGOBATAN KANKER PAYUDARA

       1.    Terapi Ajuvan & Neo-ajuvan 

Ketika orang-orang tampaknya tidak memiliki kanker yang tersisa setelah pembedahan namun masih diberikan pengobatan lebih disebut terapi ajuvan. Sedangkan diberikannya pengobatan sistemik seperti kemoterapi sebelum dilakukan operasi untuk mengecilkan kankernya disebut terapi neo-ajuvan.

2.    Quadrantectomy

    Merupakan operasi penghapusan lebih dari jaringan payudara yang biasanya diikuti dengan terapi radiasi. Efek samping dari operasi ini dapat berupa rasa sakit, pembengkakan dalam jangka pendek, tekstur payudara lembek dan keras karena jaringan parut yang terbentuk akibat pembedahan.

3.    Mastektomi Total

  Merupakan operasi penangkatan seluruh payudara, tetapi tidak termasuk kelenjar getah bening di bawah lengan atau jaringan otot di bawah payudara. Kadang-kadang kedua buah payudara diangkat, terutama bila dilakukan mastektomi untuk mencegah terjadinya kanker.

4.    Mastektomi radikal termodifikasi

   Merupakan operasi pengangkatan seluruh payudara serta beberapa kelenjar getah bening di bawah lengan.

     5.    Mastektomi radikal

  Merupakan operasi penghapusan seluruh payudara, kelenjar getah bening di bawah ketiak (aksila), dan otot dinding dada di bawah payudara. Operasi ini dapat dilakukan untuk kanker besar yang tumbuh ke dalam otot bawah payudara. 

6.    Biopsi Nodul Getah Bening Sentinel

  Merupakan sebuah biopsi untuk melihat kelenjar getah bening tanpa harus mengangkat semuanya. Untuk tes ini, suatu zat radioaktif atau pewarna disuntikkan di dekat sel kanker. Ini akan dibawa oleh sistem getah bening ke nodul (sentinel) pertama yang mendapatkan getah bening dari kanker. Nodul inilah yang paling mungkin berisi sel-sel kanker jika kanker telah menyebar. Nodul ini kemudian diperiksa oleh ahli patologi. Jika nodul sentinel mengandung kanker, maka kelenjar getah bening selanjutnya akan dihapus.

      7.    Radioterapi

    Merupakan pengobatan dengan sinar berenergi tinggi (seperti sinar-X) untuk membunuh sel-sel kanker ataupun menyusutkan sel kankernya. Perawatan ini dapat digunakan untuk membunuh sel-sel kanker apapun yang berada di payudara, dinding dada, atau area ketiak setelah operasi konservasi payudara dilakukan. Namun, radioterapi dapat menyebabkan efek samping. Yaitu pembengkakan dan sumbatan di payudara, perubahan warna kulit seperti habis tersengat matahari di daerah paparan, dan perasaan sangat lelah. Perubahan jaringan payudara dan kulit biasanya menghilang dalam kurun waktu 6 sampai 12 bulan. Pada beberapa perempuan, payudara akan lebih kecil dan lebih kencang setelah terapi radiasi. Radiasi pada kelenjar getah bening juga dapat menyebabkan pembengkakan lengan dalam jangka panjang (lymphedema).

  8.    Brachytherapy

Merupakan metode penanaman biji radioaktif ke dalam jaringan payudara di samping kanker. Mungkin diberikan bersamaan dengan radiasi eksternal untuk menambah power radiasi yang ditujukan ke sel kanker. Salah satu metode brachytherapy yang digunakan disebut Mammosite®. Menggunakan sebuah balon yang melekat ke tabung tipis. Balon dimasukkan ke dalam ruang lumpektomi dan diisi dengan air garam. Radioaktivitas ditambahkan melalui selang. Bahan radioaktif ditambahkan dan diganti dua kali sehari selama 5 hari. Kemudian balon dikempiskan dan diangkat.

9.    Kemoterapi 

  Merupakan penggunaan obat pembunuh kanker yang dimasukkan melalui infus vena, suntikan, dalam bentuk pil atau cairan ke aliran darah dan mengalir ke seluruh tubuh. Meskipun membunuh sel-sel kanker, obat ini juga merusak beberapa sel normal.

Kemoterapi ada dua jenis, yaitu kemoterapi ajuvan dan kemoterapi nonajuvan. Kemoterapi ajuvan diberikan kepada pasien pasca operasi yang tampaknya tidak memiliki penyebaran kanker. Kemoterapi jenis ini ditujukan untuk mengurangi risiko timbulnya kembali kanker payudara. Kemoterapi neoadjuvan diberikan sebelum operasi disebut terapi neo-ajuvan. Tujuan kemoterapi jenis ini adalah untuk mengecilkan kanker yang berukuran besar sehingga menjadi cukup kecil untuk diangkat oleh lumpektomi, bukan mastektomi.